ICU是一个收治危重患者的医疗场所，24小时的无陪护制度，让我们在抓好专科护理的同时要使患者的基础护理落实到位。这不仅需要责任心，更需要的是爱心、耐心和细心。在工作中，要求本科室医务人员立足本岗位职责，爱岗敬业，勤奋工作，严格履行医护人员行为规范，一切以病人为中心，时时为患者着想，把关爱送给每一位患者，尽力体现人性化服务，努力营造一个整洁、舒适、温馨的治疗环境。
ICU科收治的病人由于病情严重，需要随时监测血流动力学、心血管系统、呼吸系统、凝血系统、中枢神经系统、肝功能、肾功能及其他许多生理指标，因此ICU科有着全院最先进的监护、抢救设备，有着精通业务、训练有素、配合默契、责任心强的医护人员，为抢救各种急危重症患者的生命创造了条件，一次又一次将病人从死亡线上拉了回来，为医院赢得了很好的社会效益和经济效益。同时ICU科还承担了灾害、意外事件等重大事故的院外院内现场急救等工作。现将我们的日常工作介绍如下：
1.保持环境安静、舒适，空气清新、流通，调节室温在22~24℃，湿度在 50%~60%之间；定期消毒环境，减少环境对病人的不良刺激。
2.严格遵医嘱进行各项治疗。一般情况下不允许执行口头医嘱（抢救情况除外），抢救时护理人员应分工明确、团结协作、保持镇静，配合医生进行抢救，口头医嘱在执行前必须复述一遍，确保无误后方可执行，并保留空安瓿，以备抢救后查对。
3.所有治疗及药物使用时必须三查七对，严格执行无菌操作、
4.持续24小时心电监测，动态观察病人的病情变化，如有异常情况，应及时报告医生。
5.给予吸氧，并保持呼吸道通畅。
6.监护护士要熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用，了解报警原因，并确保抢救用物时刻处于备用状态。
7.置有各种引流管的病人要妥善固定、标识明确并保持引流通畅，观察并记录引流液的量及性状。
8.烦躁、谵妄、昏迷等意识不清或障碍的患者应使用保护性约束，松紧适宜，并做好局部皮肤的观察。
9.做好各项基础护理，保持病人三短六洁。
10.及时准确记录危重患者护理记录单。
11.给病人以安慰和心理疏导，及时发现并减轻其焦虑恐惧情绪。
12.有气管插管、气管切开、机械通气、持续床旁血液滤过等特殊监护及治疗时按各常规护理执行。
近年，在ICU出院的危重患者越来越多，更多的患者转入到家庭护理之中，家庭护理措施的科学与否直接关系到患者的生活质量、恢复状况、以及生命的延续，为此，在病人转入家庭疗养时，我们护理人员应对病人的家属进行专业的指导，让他们熟练掌握一些护理知识和技巧对患者进行科学的护理，从而减轻患者的痛苦、减少复发、减少后遗症直至康复，具有重大的现实意义。
1.为患者提供适宜的休息环境： 为患者创造一个安静、舒适、温馨的家庭休养环境，每日开窗通风2次，每次不少于30分钟，但要避免直接风吹患者，保持室温22-24°C，湿度50%-60%，严寒季节注意保暖，预防感冒及呼吸道感染。
2.科学合理的搭配膳食指导：
（1）、饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、虾，适当进食鱼肉、鸡肉、蛋、奶及奶制品，以保证足够的蛋白质的摄入。
（2）、有高血压者要控制食盐的摄入，一般每天5g 左右为宜。
（3）、进食困难要喂食或鼻饲的患者，协助进食时，应让患者采取坐位或半卧位，防止食物呛入气管。喂食时速度不宜过快，每口量不宜过多，不能催促患者，糊状食物以一小勺为宜，流质用勺喂，饮水用吸管，进食后不宜立即扶患者睡下，应拍其后背数下以利食物进入胃内。鼻饲前应先抽胃液后再灌注食物，以防食物误入气管，每次食物灌注完毕再灌注少量温开水清洗官腔，然后夹紧鼻饲管，长期鼻饲者应1-2周更换胃管一次，及时清洁口鼻腔。
3.遵医嘱给予合理的用药指导：应指导患者严格按医嘱用药，对所用药物疗效及不良反应应充分了解，以便正确观察、保证用药安全有效。
4.功能康复锻炼的护理指导：功能康复锻炼有利于增强患者的抵抗能力和身体的康复，功能康复锻炼应循序渐进并持之以恒。
（1）、早期，要采取按摩、推拿和被动活动，帮助患者功能康复锻炼，防止肌肉萎缩，向上向心按摩、揉、捏、拍打及屈伸关节，动作应由轻到重、循序渐进，不要用力过度，切忌强力牵拉，每次锻炼15-30分钟，保持关节功能位。
(2)、中期：帮助病人翻身同时协助其坐起及站立锻炼，先扶床架，椅背站立，然后徒手站立及肢体简单运动锻炼，如：上肢的上举、外展、外旋、肘关节及下肢、足的伸曲运动，逐步提高肌力及关节功能。
（3）、后期：在站立和上肢简单运动的基础上开始练习步行，先在扶持下左右摇动身体，两腿轮流负重，继之踵分，逐步过度到手扶拐杖站立行走。
注意事项：功能锻炼要适度，患者活动时，应注意活动过度的症候。如全身乏力、面色苍白、或运动不协调、心跳呼吸加快、甚至呼吸困难等缺氧表现应立即停止活动立即就医。
5.心理护理指导:
(1)鼓励患者面对现实，树立战胜疾病的信心，有的病程比较，生活自理丧失，患者心理压力很大，容易出现烦躁，抑郁，惧怕等不良心理。为了减轻患者心理压力，家属应注意与患者在情感上沟通多关心、体贴和接近患者，使患者感受到尊重和重视，把忧郁、惧怕的心理转变为配合康复治疗的积极行为。正确面对疾病、树立战胜疾病的信心。
6、二便的护理指导:
保持患者大小便通畅，便后要及时帮助应用温水清洗，保持会阴部清洁，保持衣物及床单位的清洁、干燥及平整、柔和。鼓励患者多饮水，以防尿路感染的发生。
7、并发症的预防指导：
褥疮及肺部感染是长期卧床患者的常见并发症。如何做到预防并发症的发生？卧床患者应每2小时翻身一次，翻身时动作应轻柔并给予拍背，骨隆突部位可用红花酒精涂擦按摩，以促进血液循环，预防压疮或肺部感染，保持床单位的整洁及干燥、柔和。
8、定期复诊或寻求电话帮助：
指导患者定期来医院复诊，及时了解其疾病恢复情况，减少后遗症的发生。如临时遇到相关的护理难题，可通过电话咨询我们护理人员，以帮助患者早日康复。
