痹证是由于风寒湿热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所导致，表现为肌肉、关节、筋骨发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利。病位在关节、经络。西医“类风湿关节炎”。属于本病范畴。
一、 护理常规
【临床表现】
1. 对称性，多关节、小关节肿痛、活动受限、晨僵。
【临床护理】
1. 恶寒发热关节红肿疼痛，屈伸不利者应卧床休息：缓解期循序渐进行关节功能锻炼。
2. 观察疼痛、晨僵的部位、性质、时间及与气候变化的关系。
3. 风、寒、湿、淤证者患部可用热水袋或遵医嘱给予热药袋热敷；局部注意保暖，疼痛部位可用护套。热证者禁忌热敷、艾灸。
【饮食护理】
1. 饮食宜高营养、高维生素，清淡可口，易于消化。
2. 风、寒、湿、瘀证者，应禁食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。
【用药护理】
1. 风寒湿痹者，中医汤剂宜热服；热痹者，汤剂应偏凉服。
2. 非甾体药饭后服或同时服用胃粘膜保护剂，以减轻胃损害。
3. 激素类药按时按量服用，忌食盐咸之品，以免水钠潴留；注意服药后的效果及反应。用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。
4. 外敷药注意有无过敏，避免污染衣被。
【并发症的护理】
1. 呼吸系统损害：观察神智、面色呼吸、汗出、体温及咳痰喘的性质、特点等；保持呼吸道通畅。
2. 血液系统损害：多食血液有情之品以纠正贫血；血象低时注意保护性隔离。
【健康指导】
1. 通畅情志。
2. 注意防风寒、防潮湿，出汗时切忌当风，被褥常洗常晒，保持干燥清洁。
3. 按时用药并注意药后反应，如有不适，及时诊治。
4. 均衡饮食，肥胖者需指导患者减轻体重，以减轻关节负荷。
5. 根据病情和体制，适当活动，尤其是关节操的联系，避免小关节负重。
二· 辨证施护
【风寒湿痹】
1.主证
关节肌肉疼痛时轻时重，每值阴雨为甚，苔薄白，脉弦紧。
2.施护
（1）环境：居室温暖干燥，防寒保暖，勿淋雨及涉水。
（2）卧床休息，保持关节功能位，局部保暖，加用护套。
（3）中药宜热服。局部采用消瘀散以驱风除湿，散瘀止痛。
（4）防止风寒之邪再次侵袭，予关节保暖，可使用护膝套，护腕套。
（5）饮食进温热性食物，多食温补之品，忌生冷瓜果`饮料等
（6）多关心`体贴患者，在体力上多帮助，以减轻患者的负担，同时取得家属的配合。
【风湿热痹】
１. 主证
关节红肿热痛，呈游走性，身热，烦躁，小便
2．施护
（1）居室清爽透风，切忌汗出当风。
（2）卧床休息，保持关节功能位。
（3）中药宜温凉服。禁忌热敷、艾灸，局部外敷芙蓉膏清热解毒，活血止痛。
（4）饮食宜清淡、易消化，忌辛辣、肥腻之品，多饮水。
（5）多关心，体贴患者，在体力上多帮助，以减轻患者的负担，同时取得家属的配合。
【痰淤痹阻】
1． 主证
关节肿大明显，甚至强直畸形，屈伸不利，苔白腻，舌紫，脉细涩。
2施护
（1） 居室宜干燥，防湿保暖。
（2） 卧床休息，保持关节功能位。
（3） 中药宜温服。局部外敷芙蓉膏清热解毒，活血止痛。
（4） 温灸阳池、足三里、曲池等穴位，以疏通经络而止痛。
（5） 饮食宜清淡、宜消化，忌食肥甘厚味。
（6） 多关心，体贴患者，在体力上多帮助，以减轻患者的负担，同时取得家属的配合。
【肝肾两虚】
1． 主证
关节屈伸不利，肌肉瘦弱，腰膝酸软，或畏寒怕冷，阳痿，遗精，或骨蒸劳热，心烦口干，舌淡红，苔薄白或少津，脉沉细弱。
3. 施护
（1） 居室宜温暖，忌寒冷潮湿。
4. （2） 卧床休息，保持关节功能位。
（3） 中药宜温服。局部用热敷、理疗、按摩等以增进局部及全身的血液循环。
（4） 温灸阳池、足三里、曲池等穴位，以疏通经络而止痛。
（5） 饮食宜清淡、宜消化，忌寒凉生冷
（6） 多关心、体贴患者，在体力上多帮助，以减轻患者的负担，同时取得家属的配合。
