耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:
1.1 当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2 耳针部位的皮肤情况。
1.3 女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4 对疼痛的耐受程度。
1.5 心理状况。
2.目标:
遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症
耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知
耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备
治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6.操作程序:
6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2 遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3 体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4 一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。
6.5 为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6 起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7 操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8 清理用物,做好记录并签名。
7 护理及注意事项:
7.1 在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2 执行无菌操作,预防感染。起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3 使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。