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中医保健
Chinese medicine

高血压的防治

发布:郎溪县中医院日期:2015-07-14浏览:1766次


【什么是高血压】

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭。在血压升高的病人中,约5%为继发性高血压,是指某些明确独立的疾病引起的血压升高。

【怎样判定高血压水平】

理想血压:<120/80mmHg

正常血压:<130/85mmHg

高血压:I级140-159/90-99mmHg

II级160-179/100-109mmHg

III级≥180/110mmHg

【怎样诊断高血压】

高血压判断标准(国际统一标准):收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。主要根据测量的血压值,测量安静休息时上臂肱动脉部位血压,但必须以非药物状态下2次或2次以上非同日血压测定所得的平均值为依据。同时应排除其他疾病导致的继发性高血压。

【高血压由什么原因导致】

高血压病因不是很清楚,与以下因素有关

一、遗传因素:高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女发病概率增高。

二、环境因素

1、饮食:钠盐的摄入与高血压的发生和血压水平呈正相关。

2、精神应激:长期精神紧张、压力、焦虑、环境噪音、视觉刺激可引起高血压。

三、其它因素

1、体重:肥胖是血压升高的重要危险因素。

2、避孕药:与妇女服药时间长短有关,一般为轻度,且可逆转,在终止避孕药3-6个月后血压恢复正常。

3、睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS):SAHS是指睡眠期间反复发作性呼吸暂停,SAHS患者50%有高血压,血压高度与SAHS病程有关。

【高血压可以表现哪些症状】

起病缓慢、渐进,早期多无症状,常于体检时发现,部分病人在心、脑、肾等并发症出现时才被发现。可有头晕、头痛、心悸、耳鸣、颈项板紧、失眠、疲劳等,但并不一定与血压水平相关,也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。

【患有高血压怎么办】

一、合理安排休息和工作:保证充分的休息和睡眠,环境保持安静,避免精神刺激,注意劳逸结合,避免过度劳累,血压增高时卧床休息,保持良好心理状态,避免情绪波动,保持心理平衡。

二、了解疾病知识

了解自己的病情,包括高血压、危险因素及同时存在的临床情况,了解控制血压的重要性和终身治疗的必要性。病人和家属学会正确测量血压的方法。

三、饮食

限制钠盐摄入(<6g/日);保证充足的钾、钙摄入,多食绿色蔬菜、水果、豆类食物,油菜、油菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物含钙量较高;减少脂肪摄入,脂肪占总热量的25%以下,少吃含脂高的食物,如动物内脏、肥肉、鱼子、蟹黄等;补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等;增加粗纤维食物,预防便秘,用力排便可使收缩压上升,甚至造成血管破裂;戒烟限酒,可饮少量红酒;限制总热量摄入,控制体重。

四、正确服用药物

遵医嘱按时、按量服药,了解长期药物治疗的重要性,即使血压降至理想水平也要服用维持量,不能擅自突然停药。了解有关降压药的名称、剂量、用法、作用及不良反应,观察药物的副作用,注意监测血压变化。老年人服药期间改变体位要缓慢。

五、合理运动与锻炼

运动可减轻肥胖,降低血脂,改善脏器功能,提高活动耐力,减轻胰岛素抵抗,改善心理状态。每周3–5次,每次30–60分钟。提倡有氧运动、强度低、有节奏、不中断、持续时间长的运动方式,如快走、慢跑、打太极等。注意事项:适量适度,持之以恒,循序渐进。避免竞技性、力量型运动。根据自身年龄、病情、血压等情况决定运动量、方法及时间,运动中出现心慌、气急、头晕、极度疲乏,应立即停止运动。

六、定期复诊

根据危险分层决定复诊时间,低危或中危者,每1~3个月随诊1次,高危者,至少每1个月随诊1次。

七、避免疾病加重诱因

上呼吸道感染、过度疲劳、过度饱食,情绪过度波动,体位改变过快,洗浴过久过烫等。
 

降压过程中的注意事项

1、不要盲目降压。首先弄清是否因肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。须找出病因 ,对症治疗。

2、用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗 ,并注意个体差异 ,药量因人而异。

3、除轻型或刚出现的高血压外 ,用药尽量不要单一 ,应联合用药 ,复方治疗。优点是产生协同作用 ,减少每种药物剂量及其副作用。

4、坚持长期合理服药 ,勤测血压 ,及时调整剂量 ,巩固疗效。

5、宜逐渐降压。对无并发症的患者 ,要求使血压降至 140/9 0毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血,轻者头晕 ,重者导致缺血性脑中风和心肌梗塞

6、合理服用降压药 ,不宜骤然停药 ,以免引起血压升高。

7、防止情绪激动 ,保证睡眠充足 ,心情舒畅。生活有规律 ,适当进行体育锻炼 ,如散步、体操、太极拳、气功等。

8、戒烟、避免过量饮酒。防止饮食过腻过饱 ,宜清淡 ,富含维生素和蛋白质 ,少进食盐和胆固醇过多的食物。

 

 

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